Симптомы и лечение цистита у ребенка в 3 года
Формы заболевания
По характеру течения различают 2 формы цистита у детей:
- Острую. Характеризуется стремительным развитием воспалительного процесса в слизистых оболочках мочевого пузыря. Сопровождается катаральными или геморрагическим изменениями в тканях органа.
- Хроническую. Патологические изменения затрагивают мышечный слой и могут иметь гранулярный, буллезный, некротический, флегмонозный или гангренозный характер.
Причины цистита у детей 3-5 лет
Цистит у детей раннего возраста чаще всего развивается из-за инфекций. Наиболее распространенные возбудители:
- бактерии: кишечная палочка, стрептококки, хламидии, уреаплазма, синегнойная палочка;
- грибки рода Кандида;
- вирусы: герпес, ВПЧ, аденовирусы, парагрипп.
[morkovin_vg video=”F5HwSu81ETY;MPExASfJqxU”]
Распространяется инфекция следующими путями:
- Восходящим. Мочевой пузырь воспаляется при наличии инфекций уретры и наружных половых органов.
- Нисходящим. Возбудители проникают из инфицированных почек.
- Гематогенным и лимфогенным. Патогенные микроорганизмы попадают в ткани мочевого пузыря с током лимфы и крови из отдаленных очагов – миндалин, гортани.
- Контактным. Бактерии, вирусы и грибки в стенки мочевого пузыря проникают из близлежащих органов.
Слизистые оболочки мочевого пузыря обладают защитными свойствами, поэтому при проникновении патогенных микроорганизмов цистит возникает не всегда. Развитию воспалительного процесса способствуют:
- Нарушение оттока мочи. Наблюдается при нерегулярном опорожнении, врожденных пороках мочевого пузыря, функциональных расстройствах.
- Снижение защитных свойств клеток слизистых оболочек. Отмечается при метаболических нарушениях, когда моча содержит большое количество солей, авитаминозе, приеме некоторых лекарственных препаратов.
- Нарушение функций иммунной системы. Возникает при переохлаждении, частых респираторных инфекциях, чрезмерных физических нагрузках, тяжелых хронических заболеваниях.
- Ухудшение кровоснабжения и питания тканей мочевого пузыря при заболеваниях органов малого таза и брюшной полости.
У девочек
Причины возникновения цистита у детей женского пола:
- Особенности строения выделительной системы. Уретра отличается большей шириной и меньшей длиной, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь.
- Недостаток гормонов. Яичники в детском возрасте не производят гормоны, обеспечивающие защитные свойства слизистых оболочек органов мочеполовой сферы. Значит, мочевой пузырь подвержен инфицированию.
- Заболевания наружных половых органов. Цистит у девочки развивается на фоне вульвита или вульвовагинита.
У мальчиков
Главная причина цистита у мальчиков – переохлаждение организма. Дети ходят с мокрыми ногами, валяются в снегу, сидят на земле. На втором месте: несоблюдение правил личной гигиены, фимоз, баланопостит, пиелонефрит. Инфекция распространяется по уретре или мочеточникам. Развитию грибковых форм цистита способствует высокая влажность в бассейне, сауне при несоблюдении гигиены.
Симптомы
Острый цистит у ребенка младше 5 лет имеет следующие признаки:
- Спонтанные позывы к мочеиспусканию. Появляются через каждые полчаса. Объясняются развитием гиперактивности мочевого пузыря и поражением нервных корешков.
- Боль внизу живота, отдающая в паховую область. Становится более выраженной при прощупывании нижней части живота и переполненном мочевом пузыре.
- Проблемы с мочеиспусканием. Урина выделяется в небольших количествах, процесс сопровождается болью и жжением.
- Ложные позывы.
- Самопроизвольное выделение мочи.
- Гематурия. После завершения мочеиспускания появляется небольшое количество крови.
- Признаки отравления организма. Цистит у ребенка 3 лет может сопровождаться повышением температуры, общей слабостью, снижением аппетита, возбудимостью, лихорадочным синдромом.
- Спазм сфинктера уретры. Способствует задержке мочеиспускания.
- Изменение цвета мочи. Урина становится более темной и мутной, на дне обнаруживается осадок в виде песка и хлопьев. При геморрагической форме цистита моча приобретает бурый цвет.
При остром цистите у малышей 4 года жизни состояние улучшается через 7-10 дней. При неправильном лечении болезнь приобретает хронический характер. Симптомы в период ремиссии отсутствуют, обострение способствует появлению:
- слабо выраженных болей внизу живота;
- ночного энуреза;
- учащенного мочеиспускания.
Диагностика
При подозрении на цистит следует обратиться к детскому урологу, который назначит обследование, включающее:
- Анализ мочи. Для цистита характерно появление лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, бактерий и слизи. Мочу собирают в утреннее время после гигиенических процедур.
- Двухсосудная проба урины. Первую порцию собирают в маленькую тару, вторую – в большую. Остаточная порция мочи для анализа не используется. Проба помогает отличить цистит от уретрита.
- Общий анализ крови. Отражает характерные признаки воспаления – увеличение числа лейкоцитов и нейтрофилов, повышение СОЭ.
- Бакпосев мочи. Используется для идентификации возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибактериальным веществам. Проводят забор мочи катетером для посева биоматериала на питательные среды. Метод используется при выявлении хронического цистита, он помогает подобрать наиболее эффективный препарат.
- УЗИ мочевого пузыря до опорожнения и после мочеиспускания. При острой форме выявляется уплотнение слизистых оболочек и наличие взвеси.
- Цистоскопия. Эндоскопическое исследование применяется для постановки точного диагноза при хроническом типе заболевания. Через уретру в мочевой пузырь вводят оснащенный камерой инструмент, после чего выполняют осмотр внутренних поверхностей. Цистоскопия у детей 3 лет выполняется под общим наркозом.
Лечение цистита у малышей
Лечение воспаления мочевого пузыря у детей младше 4 лет начинается с соблюдения постельного режима, наложения сухих теплых компрессов, организации особого питьевого режима. Болезнь можно вылечить на 5 году жизни:
- применением лекарственных препаратов;
- проведением физиотерапевтических процедур;
- нормализацией питания;
- улучшением общего состояния организма;
- укреплением иммунитета.
Медикаментозная терапия
Для лечения цистита у детей раннего возраста используются препараты следующих фармакологических групп:
- Уросептики (Фурамаг, Монурал, Невиграмон). Уничтожают возбудителей инфекции, снимают признаки воспаления. Лекарства принимают в течение 5-7 дней в установленных врачом дозировках.
- Антибиотики. Используются при бактериальных формах заболевания. Назначаются модифицированные аналоги пенициллина (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав) и цефалоспорины последнего поколения (Цедекс, Зиннат). Антибиотики принимают кратковременными курсами, лечение не прекращают после исчезновения симптомов цистита.
- Спазмолитики, обезболивающие и жаропонижающие. Используются для симптоматического лечения заболевания.
- Витамины и иммуностимуляторы. Улучшают общее состояние организма, препятствуют переходу воспаления в хроническую форму.
Народные средства
Лечить цистит у ребенка одними только отварами трав нельзя, однако растительные препараты хорошо дополняют традиционные методики. При воспалении слизистых оболочек мочевого пузыря полезны:
- сидячие ванночки с чередой и ромашкой;
- теплые компрессы;
- горчичные ножные ванночки;
- настои листьев брусники, плодов можжевельника, корня петрушки;
- клюквенный и черничный соки.
Диета
Из рациона ребенка, страдающего циститом, исключают продукты, способные усилить воспаление слизистых оболочек органов выделительной системы: соленые и копченые блюда, острые соусы, густые мясные бульоны, какао.
Питание зависит и от типа дисметаболических нарушений:
- При оксалурии и уратурии отказываются от зелени, шпината и щавеля. Ограничивают потребление белковой пищи (мяса, субпродуктов, колбасных изделий, бобовых).
- При фосфатурии снижают количество потребляемой молочной продукции. В рацион включают кислые овощи, фрукты и напитки.
Профилактика
Предотвратить развитие цистита у малыша помогает соблюдение интимной гигиены, регулярное мочеиспускание, своевременное устранение инфекций и глистных инвазий, лечение метаболических нарушений. При хронической форме заболевания ребенок должен регулярно обследоваться у уролога. Анализ мочи рекомендуется сдавать каждые 3 месяца.