Признаки и лечение интерстициального цистита
Причины появления заболевания
Точные данные о причинах развития интерстициального цистита отсутствуют. Чаще всего заболевание возникает вследствие дефицита гликозаминогликанов в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это приводит к тому, что составляющие урины способны проникать вглубь эпителия, провоцируя раздражение оболочек органа и появление болевых ощущений.
Есть и другие теории возникновения интерстициального цистита:
- нарушение целостности слизистой оболочки мочевого пузыря;
- инфекционная этиология, в случае которой развитие заболевания провоцируют различные вирусы и бактерии;
- застой лимфы;
- нейропатия;
- нарушение местного иммунитета слизистой оболочки органа;
- разрушительное действие токсических компонентов урины на стенки мочевого пузыря;
- психологические расстройства.
Некоторые соматические заболевания также могут провоцировать развитие интерстициального цистита. Главные факторы риска:
- синдром раздраженного кишечника;
- непереносимость некоторых лекарственных средств;
- бронхиальная астма;
- спастический колит;
- аутоиммунные заболевания;
- ревматизм и др.
Кроме того, интерстициальный цистит может развиваться после операции на репродуктивных органах и брюшной полости.
Симптомы
Клинические признаки интерстициального цистита характеризуются большой разнообразностью. Симптомы могут меняться в зависимости от времени суток, физической активности. Некоторое влияние на их интенсивность оказывают продукты. Иногда признаки сохраняют постоянство в течение нескольких недель или даже месяцев.
Клинические проявления заболевания:
- Интерстициальный цистит проявляется в виде боли и ощущения давления в мочевом пузыре. Неприятные ощущения усиливаются при наполнении органа. Могут быть незначительными и ноющими или резкими и пронзительными. Боль локализуется не только внизу живота, но и распространяется на поясницу, в область таза.
- Женщины отмечают возникновение неприятных ощущений во влагалище, а мужчины – в мошонке, яичках или пенисе.
- Пациенты замечают частые позывы к мочеиспусканию. Чаще всего они являются ложными, ведь в действительности урины в мочевом пузыре уже нет.
- Нарушается половая жизнь, поскольку как у мужчин, так и у женщин, секс сопровождается сильной болью.
- Процесс мочеиспускания сопровождается жжением, изредка появляются примеси крови. Это возможно в том случае, когда в результате длительного течения заболевания на слизистой оболочке органа формируются язвы и эрозии.
- Симптомы интерстициального цистита усиливаются под воздействием провоцирующих факторов. К ним относятся газированные напитки и некоторые продукты питания, а также стресс, физическое перенапряжение и менструация у женщин.
[morkovin_vg video=”f2KhrOB7GJg”]
Диагностика
Для подтверждения диагноза интерстициального цистита пациент должен пройти тщательное обследование, которое включает:
- Ведение дневника мочеиспускания. В течение нескольких дней нужно отмечать частоту мочеиспусканий, количество урины, наличие или отсутствие болевых ощущений, сопровождающих этот процесс.
- Гинекологический осмотр. Необходим для исключения заболеваний органов репродуктивной системы.
- Анализ мочи. Показано проведение не только общего анализа, но и бактериологического посева урины. При выделении возбудителя дополнительно определяют чувствительность к противомикробным средствам.
- Цистоскопия. Дает возможность визуально осмотреть стенки уретры и мочевого пузыря, установить наличие хронического воспалительного процесса.
- Чувствительность к калию. Тест заключается во введении в мочевой пузырь через катетер сначала чистой воды, а затем раствора калия. При интерстициальной форме заболевания второй раствор провоцирует появление боли внизу живота и сильные позывы к испражнению.
- Биопсия. Осуществляется во время проведения цистоскопии. Полученный образец материала отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить рак.
Лечение интерстициального цистита
Схема лечения интерстициального цистита должна быть комплексной и разрабатывается для каждого пациента индивидуально. Основана на результатах всестороннего обследования больного. Направлена на восстановление целостности слизистой оболочки мочевого пузыря, уменьшение нейрогенности и снижение аллергической реакции. Включает применение лекарственных средств, народных методов и диеты.
Медикаменты
При интерстициальном цистите показано применение спазмолитических средств: Дриптан, Но-Шпа и др. Обезболивающие препараты предназначены для снятия неприятных ощущений и улучшения самочувствия пациента. Снизить проявления аллергической реакции поможет применение антигистаминных препаратов системного действия: Лоратадин, Тавегил и др.
При гиперактивности мочевого пузыря могут быть показания к введению ботулотоксина. С его помощью можно блокировать нервные импульсы и снизить интенсивность клинических проявлений заболевания.
При образовании камней в мочевом пузыре следует использовать препараты для повышения диуреза, улучшения кровообращения в почках и мочевыводящих путях: Роватинекс и др.
Народные средства
Улучшить состояние пациента и ускорить выздоровление можно народными средствами. Использовать самостоятельно категорически запрещено, только уролог может определить целесообразность их применения.
Хорошие результаты в лечении заболевания показывает сбор на основе семян льна, листьев березы и крапивы двудомной. Все компоненты нужно смешать в равных долях, 1 ст. л. смеси залить стаканом горячей воды и поставить на 10-15 минут на водяную баню. Принимать лекарство по 1 стакану дважды в день.
Снять признаки интерстициального цистита поможет сбор, в состав которого входят 10 г листьев брусники, 30 г листьев высокого ясеня, 5 г душицы и 5 г шишек хмеля. Все компоненты нужно измельчить и перемешать. Заварить 1 ст. л. сбора в стакане воды и принимать ежедневно на протяжении нескольких недель.
Диета
Важную роль в лечении интерстициального цистита играет диета, которая поможет снять раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, остановить развитие воспалительного процесса.
Для этого нужно придерживаться следующих правил:
- Исключить из меню острые, соленые, жареные, копченые и маринованные блюда.
- Избегать употребления кофе, спиртных и газированных напитков.
- Не рекомендуется есть полуфабрикаты, колбасы, соусы и др.
- При приготовлении блюд нельзя использовать специи, подсластители, ароматизаторы, красители и др.
- Нежелательно употребление продуктов, содержащих калий. К ним относятся печень, семга, яйца, сухофрукты и др.
Осложнения и последствия
При отсутствии своевременного лечения интерстициальный цистит может приводить к развитию осложнений.
К ним относятся:
- Мочекаменная болезнь. Особенностью патологии является образование конкрементов сразу в мочевом пузыре.
- Кровотечение. Развивается вследствие длительного воздействия токсических компонентов урины на стенки органа.
- Сморщенный мочевой пузырь.
- Хроническая почечная недостаточность. При этом происходит нарушение всех видов обмена – водного, азотистого, солевого и др.
- Стриктура мочеточника. Мочеточник сужается вследствие рубцовых изменений слизистой оболочки.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Характеризуется обратным забросом урины из мочевого пузыря в мочеточник.
- Гидроуретеронефроз (расширение почечных структур). Развивается из-за продолжительной задержки мочи и нарушения функционирования выделительной системы.
Профилактика
Чтобы не допустить развития интерстициального цистита, нужно своевременно лечить воспаление мочевого пузыря любой этиологии. При склонности к аллергическим реакциям необходимо установить аллерген и по возможности его устранить.
Избегать стрессовых ситуаций, физического и психического перенапряжения.
Особенности интерстициального цистита у мужчин и детей
Интерстициальный цистит у мужчин диагностируется намного хуже, чем у женщин. Признаки патологии сходны с проявлениями хронического простатита или инфравезикальной обструкции, обусловленной увеличением в размерах предстательной железы.
Течение интерстициального цистита у детей характеризуется быстрым прогрессированием и ухудшением самочувствия ребенка. Это обусловлено тем, что малыши не в силах полноценно описать жалобы, а это затрудняет диагностику.
Специфика хронического интерстициального цистита
Отсутствие своевременного лечения интерстициального цистита приводит к переходу заболевания в хроническую стадию.
Признаки патологии при этом отличаются меньшей интенсивностью, но присутствуют постоянно. Поскольку процесс сопровождается сильным повреждением слизистой оболочки мочевого пузыря и постоянной нервной возбудимостью, вылечить патологию тяжело.
При ухудшении самочувствия пациент должен немедленно обратиться к врачу для полноценного обследования и назначения соответствующей терапевтической схемы.